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“主任您好，我們有一位60歲的男性患者，他的主要癥狀是間斷性腰部及右側臀部疼痛，三個月加重一周，沒有特殊病史，昨天去你們醫院做了CT和核磁檢查，請你們幫助我們明確診斷，并且檢查右側股骨頭是否存在問題。”

“結合已經做過的檢查，以及考慮到患者沒有下肢放射痛及麻木的情況，初步判斷為腰椎間盤突出，建議先對患者進行一些中醫理療或者針灸的治療方式……”

這一幕，正是臨澤縣建設緊密型縣域醫共體的一個生動縮影，通過醫療會診中心這一平臺，打破地域限制，讓優質醫療資源快速下沉，實現縣、鄉、村三級醫療機構的緊密聯動，讓群眾在家門口就能享受到縣級乃至更高水平的醫療服務。“自從醫共體實施以來，衛生院可以直接幫助患者在縣醫院預約好CT、核磁等檢查項目，患者不用通過掛號和交費，就能直接進行檢查，方便患者看病的同時，還能享受到與縣級醫院同等化的醫療服務。”臨澤縣鴨暖鎮小屯衛生院門診醫生劉君表示，“通過醫共體的遠程會診，不僅能幫助我們明確診斷患者病情，也讓我們在與上級醫院溝通的過程中拓展工作思路，強化能力提升”。

隨著我國醫療衛生改革的不斷深入，建立緊密型縣域醫共體成為提升基層醫療服務能力、實現醫療資源均衡分布的重要舉措。臨澤縣以“1+3+8+84”為架構組建緊密型縣域醫共體，掛牌成立緊密型縣域醫共體總醫院和分院，并依托縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院，牽頭組建醫共體專科團隊，通過專家、學科、管理“三下沉”，縱向貫通縣、鎮、村三級醫療資源，不斷帶動鎮衛生院、村級衛生所和社區衛生服務中心能力、效率、質量“三提升”。

走進臨澤縣倪家營鎮衛生院，一股溫馨而有序的氣息撲面而來。在衛生院一樓門診大廳，醫保政策咨詢臺和“一站式”結算窗口讓群眾就醫更加便捷。同時，衛生院還設置了便民休息區，讓群眾的就診過程更加舒心。“現在看病非常方便，在鄉鎮衛生院做完心電圖、彩超，拍片啥的，都可以很快地診斷出來，以前在縣醫院看的病，現在在鎮衛生院通過遠程會診就能給我們看。”家住倪家營鎮梨園村的李亞玲常年帶著孩子看病，往返縣城的車馬費和住宿費也是一筆不小的開支。如今，不僅減少了就醫成本，還能在家門口享受到縣級乃至更高水平的醫療服務。

談及醫共體帶來的變化，倪家營鎮衛生院院長董建鋒感慨地說：“以前我們基層衛生院受限于醫療水平和設備條件，很多疑難病癥都無法處理。現在有了醫共體的支持，我們不僅可以得到縣級醫院的專家指導，還能利用遠程醫療系統解決一些復雜問題。更重要的是，群眾的信任度和滿意度大大提高了”。據董建鋒介紹，截至目前，倪家營衛生院通過遠程心電會診222人次，遠程影像會診23人次，共享檢查（CT、MRI）19人次，通過診療云平臺上轉慢病患者32人，下轉80人，實現了醫療服務能力和患者滿意度的“雙提升”。

“我們開通了縣、鎮‘雙向’轉診綠色通道，利用遠程系統，為各分院提供一體化診療服務，并選派中級職稱以上醫生下沉基層衛生院長期駐院幫扶，組建醫共體專科團隊組團下鄉巡診服務，讓居民在家門口即可享受縣級醫院同質醫療衛生服務。”臨澤縣緊密型縣域醫共體總院院長張立全說道，同時，遠程心電圖、遠程影像診斷等業務的開通，以及遠程會診系統的建立，檢查結果10分鐘內上傳系統，便可直達各基層衛生院，至目前，已累計為基層提供醫學影像診斷、心電診斷和臨床醫學檢驗診斷1.84萬人次，真正讓群眾實現了“大病不出縣，小病不出鎮”。

緊密型縣域醫共體建設是一項惠及百姓的民生工程，對于提升基層醫療服務能力、實現醫療資源均衡分布具有重要意義。“我們通過專家下沉、技術幫扶、遠程醫療等方式，實現了優質醫療資源的有效下沉，解決了基層醫療機構‘缺醫少藥’的問題，醫共體內的統一管理、統一采購、統一服務標準等措施，讓群眾就醫的負擔更輕，獲得感、滿意度也進一步提升。”臨澤縣衛生健康局黨組書記、局長蘭順東表示。（張掖市融媒體中心記者 李惠 通訊員 郭浩）